Bối cảnh
Giả thuyết rằng ở những bệnh nhân bị bệnh mạch vành ổn định và hẹp, can thiệp mạch vành qua da (PCI) thực hiện dưới sự hướng dẫn của đo dự trữ lưu lượng mạch vành  (FFR) sẽ cho kết quả tốt hơn điều trị nội khoa.
Phương pháp
Ở 1220 bệnh nhân bị bệnh động mạch vành ổn định,  FFR được đo ở tất cả vị trí hẹp đã nhìn thấy trên chụp động mạch. Những bệnh nhân có ít nhất một chỗ hẹp
với FFR ≤0,8 được phân ngẫu nhiên để thực hiện PCI có FFR hướng dẫn cộng với
điều trị nội khoa hoặc chỉ điều trị nội khoa. Những bệnh nhân có tất cả chỗ hẹp có FFR > 0,8 được điều trị  nội khoa đơn độc và được đưa vào nghiên cứu sổ bộ. Các kết cuộc chính là tử vong do bất kỳ nguyên nhân, hoặc nhồi máu cơ tim không tử vong hoặc tái thông mạch máu khẩn cấp trong vòng 2 năm.
Kết quả
Tỷ lệ các kết cuộc chính ở nhóm PCI-FFR  thấp hơn đáng kể so với nhóm điều trị nội khoa (8,1% so với 19,5%; tỷ lệ nguy cơ 0,39, KTC 95%  0,26-0,57; P <0.001). Mức giảm này được thúc đẩy bởi tỷ lệ thấp hơn các tái thông mạch máu khẩn cấp
ở nhóm PCI (4,0% so với 16,3%; tỷ lệ nguy hiểm: 0,23, KTC 95%  0,14-0,38; P <0.001), với khác biệt không có ý nghĩa giữa các nhóm về tỷ lệ tử vong và nhồi máu cơ tim. Tái thông mạch máu khẩn cấp đã được khởi phát bởi nhồi máu cơ tim thiếu máu cục bộ hay thay đổi trên điện tâm đồ ít xảy ra trong nhóm PCI (3,4% so với 7,0%, P = 0,01). Trong một phân tích quan trọng, tỷ lệ tử vong hoặc nhồi máu cơ tim từ 8 ngày đến 2 năm ở nhóm PCI thấp hơn so với nhóm điều trị nội (4,6% so với 8,0%, P = 0,04). Trong số bệnh nhân nghiên cứu sổ bộ,  tỷ lệ kết cuộc chính là  9,0% sau 2 năm.
Kết luận
Ở những bệnh nhân bị bệnh mạch vành ổn định, PCI  có FFR hướng dẫn cải thiện kết cuộc lâm sàng so với điều trị nội khoa. Điều trị nội khoa đơn độc có thể cho kết quả thuận lợi ở bệnh nhân không có thiếu máu cục bộ.