TÓM TẮT Cơ Sở: đoạn ST chênh lên ở chuyển đạo aVR trên bệnh nhân (BN) có hội chứng vành cấp (HCVC) có giá trị dự báo tắc/hẹp thân chung động mạch vành ( ĐMV) trái và/hoặc bệnh mạch vành (BMV) ba nhánh.Phương pháp và kết quả: 410 BN có hội chứng mạch vành cấp đều được chụp mạch vành được đưa vào nghiên cứu. 131 ( 31,9%) BN có tắc/hẹp thân chung ĐMV trái và/hoặc BMV ba nhánh. Đoạn ST chênh lên > 0,05 mV ở chuyển đạo aVR là yếu tố dự báo độc lập tắc/hẹp thân chung ĐMV trái và/hoặc BMV ba nhánh (p<0,001) với độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự báo dương tính (GTDBDT) và giá trị dự báo âm tính ( GTDBÂT) lần lượt là 74,0%, 78,1%, 61,4% và 86,5%. Đoạn ST chênh lên > 0,05 mV ở aVR kết hợp với dấu hiệu ST chênh xuống ở cả ba chuyển đạo V4,V5,V6 có liên quan tắc/hẹp thân chung ĐMV trái và/hoặc BMV ba nhánh (p<0,001) với độ nhạy, độ đặc hiệu, GTDBDT và GTDBÂT lần lượt là 44,3% , 92,8%, 74,4% và 75,2%. ST chênh lên > 0,1 mV ở chuyển đạo aVR có liên quan tắc/hẹp thân chung ĐMV trái và/hoặc BMV ba nhánh (p<0,001) với độ nhạy, độ đặc hiệu, GTDBDT và GTDBÂT lần lượt là 51,9%, 87,1%, 65,1% và 79,4%. Kết luận: Đoạn ST chênh lên > 0,05 mV ở chuyển đạo aVR là yếu tố dự báo độc lập tắc/hẹp thân chung ĐMV trái và/hoặc BMV ba nhánh trên BN có HCVC.