Nguồn: Tanmoy Ghatak, MD, PDCC, FACEE, et al. The Diagnostic Accuracy of Serum Procalcitonin for Sepsis in Adult Patients in the Emergency Department: A Systematic Review and Meta-Analysis. CHEST Critical Care 2025; 3(4):100179. DOI: https://doi.org/10.1016/j.chstcc.2025.100179. Người dịch: Bác Sĩ Lê Thị Kiều Duyên. Hiệu đính: Bác Sĩ Nguyễn Thành Tuyên.

Nhằm xác định các dấu hiệu thăm khám lâm sàng, hình ảnh X-quang và xét nghiệm cận lâm sàng có độ chính xác cao nhất để đánh giá tình trạng quá tải thể tích ở những bệnh nhân không thở máy

• Sử dụng statin ở bệnh nhân bệnh thận mạn chưa chạy thận nhân tạo nhằm giảm nguy cơ các biến cố tim mạch nặng (MACE) và tử vong do mọi nguyên nhân. • Sử dụng thuốc ức chế men chuyển (ACEI) hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB) ở bệnh nhân tăng huyết áp kèm albumin niệu (UACR > 30 mg/g) để làm chậm tiến triển của bệnh thận mạn

Rối loạn điều hòa aldosterone được xem là một cơ chế bệnh sinh quan trọng trong tăng huyết áp khó kiểm soát. Các nghiên cứu trước đây cho thấy baxdrostat, một chất ức chế chọn lọc enzym tổng hợp aldosterone, có khả năng làm giảm huyết áp tâm thu ở bệnh nhân tăng huyết áp chưa kiểm soát hoặc tăng huyết áp kháng trị.

Sau nhiều thập kỷ các thử nghiệm lâm sàng cho kết quả trung tính, những tiến bộ quan trọng gần đây trong điều trị nội khoa đã xuất hiện ở bệnh nhân suy tim với phân suất tống máu giảm nhẹ (HFmrEF) và phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF). Khả năng làm thay đổi diễn tiến tự nhiên của suy tim ở bệnh nhân có phân suất tống máu >40% bằng thuốc điều trị đặt ra yêu cầu phải thay đổi căn bản cách tiếp cận triển khai điều trị trong thực hành lâm sàng. Bài viết đề xuất một chiến lược điều trị đa thuốc cho bệnh nhân HFmrEF và HFpEF, đồng thời lập luận cho việc khởi trị đồng thời hoặc theo trình tự nhanh các liệu pháp phối hợp nhằm tối ưu hóa lợi ích lâm sàng sớm

Mặc dù thiếu máu cấp tính là rất nghiêm trọng, nhưng những thông tin về tỉ lệ mắc, các yếu tố tiên đoán và kết cục của thiếu máu cục bộ chi cấp tính (ALI) sau can thiệp mạch vành qua da (PCIs) trên bệnh mạch vành ổn định còn rất hạn chế.

Phản vệ vẫn bị bỏ sót, nhận diện sai và xử trí không đúng, ngay cả trong bệnh viện. Bài tổng quan trong năm 2025 này tóm lược mấy vấn đề: Cần làm gì? Cần tránh gì? Làm sao để tăng sống còn, với những thông điệp cực kỳ thực tế cho bác sĩ trực cấp cứu, hồi sức

Mặc dù liệu pháp corticosteroid bổ trợ trong việc điều trị bệnh nhân viêm phổi mắc phải trong cộng đồng (CAP) trước đây vẫn còn gây tranh cãi, nhưng bằng chứng gần đây cho thấy ở những bệnh nhân mắc CAP nặng, corticosteroid toàn thân được bổ sung vào liệu pháp kháng khuẩn có lợi trong việc giảm tỷ lệ tử vong, nhu cầu thở máy xâm lấn, thời gian nằm viện và chăm sóc đặc biệt

Tổng quan và mục tiêu: Ở những bệnh nhân có van tim cơ học việc ngừng thuốc chống đông sau xuất huyết nội sọ đặt ra vấn đề lâm sàng nan giải của 2 nguy cơ đối lập là biến chứng đột quỵ thiếu máu não và xuất huyết não tái phát

Tổn thương thận cấp tính (AKI) ảnh hưởng đến 50% bệnh nhân được đưa vào khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) và có liên quan đến nguy cơ tử vong và bệnh thận tiến triển cao hơn. Liệu pháp thay thế thận (RRT) được bắt đầu ở một nhóm nhỏ bệnh nhân nguy kịch mắc AKI nhưng vẫn còn nhiều tranh cãi về thời điểm và cách triển khai RRT. Chúng tôi tổng hợp các nghiên cứu mới nhất và đưa ra các khuyến nghị tinh tế về việc triển khai RRT để quản lý AKI trong ICU